嬰幼兒喂養常見(jiàn)問(wèn)題的預防和處理
一、嬰兒溢奶
大約的15%的嬰兒會(huì )經(jīng)常出現溢奶，溢奶一般不會(huì )給嬰兒帶來(lái)不適或痛苦。
1.溢奶的表現
溢奶的表現為喂哺過(guò)程中或喂哺后，嬰兒口中流溢或吐出奶液豆茫，嘔吐呈非噴射狀啼火。
2.溢奶的持續時(shí)間
嬰兒溢奶的持續時(shí)間因人而異，6個(gè)月后逐漸減少，部分到1歲后才逐漸消失。
3.溢奶的原因
(1) 嬰兒消化道發(fā)育不夠完善，如胃呈水平位置，韌帶松弛，容易折疊;賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌發(fā)育相對較好儒喊，從而導致嬰兒容易溢奶惧沃。
(2)喂養不當也是引起溢奶的主要原因，如母親乳頭過(guò)大古毛、嬰兒吞食速度過(guò)快蔚巧、吞入氣體過(guò)多、喂養后劇烈活動(dòng)等项蝉。
二唠帝、食物過(guò)敏
1.食物過(guò)敏的定義
食物過(guò)敏是由食物或食品添加劑引起的反復、有規律發(fā)作的變態(tài)反應砸润。
2.食物過(guò)敏的發(fā)病情況
食物過(guò)敏的預后較好，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)巡让，食物過(guò)敏癥的發(fā)病率明顯下降。
3.食物過(guò)敏的表現
常表現為濕疹期奔、消化系統癥狀(如嘔吐描料、腹瀉)尼觉、呼吸道癥狀(如哮喘)等。
4.食物過(guò)敏的原因
(1)任何食物可誘發(fā)變態(tài)反應引起過(guò)敏媒脸，引起過(guò)敏的成分主要是其中的蛋白質(zhì)。
(2) 牛奶、雞蛋、小麥、豆類(lèi)是常見(jiàn)致敏食物。
(3)嬰兒消化道黏膜柔嫩潘悼，血管通透性高吼句，消化道屏障功能差深纲，各種食物過(guò)敏源容易通過(guò)腸黏膜進(jìn)入血液，引起變態(tài)反應。
(4)食物變態(tài)反應與遺傳基因有關(guān)，若父母雙方都有食物過(guò)敏史林恶，則孩子發(fā)生食物過(guò)敏的概率增加一倍。
三、喂養困難
嬰幼兒發(fā)育的任何階段，生理脏貌、病理或家庭社會(huì )因素都可能影響要幼兒自然進(jìn)食挺赌，造成喂養困難馅午。
1. 喂養困難的表現
與嬰幼兒自然進(jìn)食狀態(tài)不同的喂養困難問(wèn)題包括進(jìn)食過(guò)快、不能咀嚼丈冬、拒絕吞咽娶视、厭食蛀篓、拒食、邊玩邊吃，進(jìn)食時(shí)間長(cháng)等协超。
2.喂養困難的原因
時(shí)間不穩定癌幕。喂養困難的生理因素有嬰幼兒氣質(zhì)過(guò)度敏感袭频，較難適應環(huán)境變化扇斜，導致進(jìn)食困難耍属。
一些疾病因素也可造成喂養困難迹揭，例如山林，發(fā)育遲緩的嬰幼兒博投，吞咽瞻替、咀嚼功能不全，造成攝食差:唇裂嬰兒不能有效吸吮，引起喂養困難;消化吸收代謝功能較弱喇完。
發(fā)育的成熟度也會(huì )影響嬰幼兒的飲食行為另徐。
3.喂養困難帶來(lái)的不良影響
長(cháng)期喂養困難，將影響嬰幼兒的營(yíng)養攝入，導致生長(cháng)發(fā)育遲緩及心理行為偏移。
四睹协、便秘
1.便秘的定義
嬰幼兒大便有規律洼专，間隔時(shí)間固定颂睛，如1~2天或3~4天一一次， 并且解出的大便松軟，屬正常現象。
嬰幼兒兩次大便間隔的時(shí)間超過(guò)4~5天设哀，同時(shí)解便費力，解出大便性狀堅硬、干燥，甚至出現肛裂現象巡傀，即為便秘饿凛。
2.便秘的原因
嬰幼兒便秘與飲食荸遇、大便習慣培養困乒、胃腸道發(fā)育、先天性疾病相關(guān)。
以上嬰幼兒喂養的常見(jiàn)問(wèn)題需要加強定期監測困鸥，及早發(fā)現隙譬。各種問(wèn)題如有加重情況，導致嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育遲緩，則需要到醫院就診，進(jìn)一步明確診斷和治療。
技能要求
一姻檀、嬰兒溢奶的預防
1.正確選擇奶嘴擂找。若因奶嘴孔過(guò)大，導致空氣過(guò)多引起溢奶，可為嬰兒選擇小一號的奶嘴。
2.喂哺過(guò)程中及喂哺結束后，盡量使嬰兒保持安靜狀態(tài)。
3.喂哺速度不宜過(guò)快使嬰兒盡量在清醒狀態(tài)下，以頭高腳低位置進(jìn)行哺乳魁蒜，避免平躺喂哺。
4.當嬰兒進(jìn)食過(guò)急、吸吮速度過(guò)快時(shí)，應調節喂哺速度吠饰。
5.喂哺后輕拍嬰兒背部照念，將隨奶一起吸入胃的空氣隨嗝排出揽思。
二、嬰兒溢奶后的處理
1.清潔
溢奶后及時(shí)用干凈、柔軟的紗布清理污物既倾，用溫水清潔皮膚，避免污物長(cháng)時(shí)間積聚造成皮膚感染。
2.安撫
嬰兒溢奶屬常見(jiàn)現象，因此要保持鎮定，用安靜、愉快的情緒安撫嬰兒歹颓，避免過(guò)于緊張給嬰兒帶來(lái)不良的刺激势纺。
3.避免劇烈活動(dòng)
清潔污物、安撫情緒后，保持嬰兒安靜，避免劇烈活動(dòng)铣鹏，以免再次引起溢奶。
嬰幼兒食物過(guò)敏的預防
1.選擇低敏奶粉
鼓勵6個(gè)月內母乳喂養，如需人工喂養或混合喂養乒驮，盡量選擇蛋白水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉等低敏奶粉蚜点。
2. 推遲輔食添加
對有過(guò)敏家族史的嬰兒入问，相應推遲輔食尤其是蛋白質(zhì)類(lèi)輔食的添加時(shí)間毕模。蒸蛋(全蛋)最好滿(mǎn)9個(gè)月后添加。
3.添加輔食由-一種開(kāi)始
添加輔食由一種開(kāi)始，切忌多種新食物一起添加而導致分不清過(guò)敏源架暗。在每添加一種新食物時(shí)， 要注意觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應，如濕疹、嘔吐、腹瀉等被洁，-旦出現過(guò)敏反應咨只，應停止這種食物一段時(shí)間， 然后再試用声旺。
4.添加輔食由少量開(kāi)始
添加輔食應由少量開(kāi)始从诲，以降低引起過(guò)敏的風(fēng)險。觀(guān)察4~5天沒(méi)有過(guò)敏反應，再逐漸加量。
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